Бандаж поясничный четырехленточный BE-305 Orliman
Код товара #43381-001
Бандаж BE-305 Orliman позволяет восстановить естественный тонус передней брюшной стенки, нормализовать внутрибрюшное давление. Обеспечивает стабильность послеоперационного рубца и создает оптимальные условия для процесса заживления.Легкий, прочный, эластичный воздухопроницаемый материал бандажа оказывает регулируемую компрессию, не нарушая динамику дыхания. Ткань тянется только продольно, не теряет своей функциональности после многократных стирок. Абдоминальная часть бандажа выполнена из нерастяжимого хлопкового материала позволяет бандажу держать форму и не скручиваться. Бандаж очень прост в использовании и его легко надевать без посторонней помощи. Снабжен застежкой Велкро.
Особенности:
- четырехленточный бандаж
- высота бандажа: 32 см
- kегкий, прочный, эластичный
- воздухопроницаемый материал
- ткань тянется только продольно
- абдоминальная часть выполнена из нерастяжимого материала
Показания к применению:
- Ранний постоперационный период на органах брюшной полости.
- Слабость мышц передней брюшной стенки.
- Опущение внутренних органов.
- Предупреждение образования грыж.
- Состояние после липосакции.
- Послеродовой период, в т.ч. после операции кесарево сечение.
Размерная таблица:
РАЗМЕР | S | M | L | XL |
---|---|---|---|---|
Обхват талии, см | 70-90 | 90-110 | 110-130 | 130-150 |
Назначение | Послеоперационный |
Степень фиксации | Регулируемая |
Возраст | Взрослый |
Пол | Универсальный |
Производитель | |
Производитель | Orliman, Spain / Орлиман, Испания |
Страна производства | Испания |
Параметры для транспортных компаний | |
Высота упаковки, см | 24 |
Ширина упаковки, см | 17,5 |
Длина упаковки, см | 7 |
Вес с упаковкой, г | 500 |
Отзывов пока нет
Товар был добавлен в корзину
Товаров в Вашей корзине:
Вам также может пригодиться:
Купить в 1 клик
Уважаемый(ая) !
Спасибо, ваш номер заказа №.
В ближайшее время наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения заказа.
Подтверждение заказа осуществляется ежедневно с 9:00 до 18:00 (время московское).
Менеджер перезвонит Вам, уточнит все детали и оформит заказ на Ваше имя.
Оформить заказНажатием кнопки «Оформить заказ» я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с указанными здесь условиями.
Отправить смс с адресом магазина
SMS с адресом магазина отправлено
Вас интересует адрес магазина:
Нажатием кнопки «Отправить SMS» я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с указанными здесь условиями.
Бесплатная доставка
По Москве:
- Для заказов от 4990р — бесплатно.
- Для заказов до 4990р — доставка 290р.
По России, кроме крупногабаритных товаров*:
- Для заказов от 4990р — бесплатно.
- Для заказов до 4990р — стоимость будет рассчитана при оформлении заказа.
подробнее
Гарантия обмена и возврата товаров
Все товары в MED-МАГАЗИН.RU сертифицированы, и их качество подтверждено необходимыми документами. Если по какой-либо причине Вы захотели обменять или вернуть приобретенный товар, то при соблюдении всех условий и правил, установленных законодательством РФ, мы обменяем товар или вернем Вам деньги.
Товар, приобретенный в нашем интернет-магазине, Вы можете вернуть или обменять в течение 7 дней с момента получения.
Если товар был приобретен в одном из салонов нашей розничной сети, то его можно будет вернуть или обменять в течение 14 дней с момента покупки.
Array (5)
1 => Array (10)
id => «1»
parent_id => «»
name => «КАТАЛОГ ТОВАРОВ»
title => «Каталог ортопедических товаров Ортекс. ..»
full_url => «tovary»
url => «/tovary»
create_datetime => «2015-12-11 08:25:43»
update_datetime => «2021-02-04 23:56:24»
keywords => «каталог, товар, ортекс мед»
description => «Каталог товаров сети ортопедических с…»
7 => Array (11)
id => «7»
parent_id => «»
name => «АДРЕСА»
title => «Адреса ОРТЕКС МЕД Казань Набережные Ч…»
full_url => «adryesa-salonov/»
url => «/adryesa-salonov/»
create_datetime => «2017-01-25 08:56:54»
update_datetime => «2021-02-01 17:27:10»
keywords => «адрес, ортекс мед»
description => «Адреса ОРТЕКС МЕД в Татарстане: Казан…»
childs => Array (7)
0 => Array (11)
id => «8»
parent_id => «7»
name => «КАЗАНЬ»
title => «Адреса ОРТЕКС МЕД в Казани»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/»
url => «/adryesa-salonov/kazan/»
create_datetime => «2017-01-25 08:58:01»
update_datetime => «2021-02-03 16:29:54»
keywords => «адрес, ортекс мед, казань»
description => «Все адреса ОРТЕКС МЕД в Казани»
childs => Array (19)
0 => Array (10)
id => «123»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул. Адоратского»
title => «Ортекс Мед на ул. Адоратского»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2020-02-27 11:10:00»
update_datetime => «2021-02-03 20:21:24»
keywords => «»
description => «Ортекс Мед на Адоратского»
1 => Array (10)
id => «15»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул. Хайдара Бигичева»
title => «Ортекс Мед на ул.Хайдара Бигичева»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:07:09»
update_datetime => «2021-02-03 20:22:22»
keywords => «»
description => «Ортекс Мед на ул.Хайдара Бигичева, Ка…»
2 => Array (10)
id => «16»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул.Волгоградская»
title => «Ортекс Мед на ул.Волгоградская»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:07:38»
update_datetime => «2021-02-03 20:22:41»
keywords => «»
description => «Ортекс Мед на ул.Волгоградская, Казань»
3 => Array (10)
id => «19»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул. Зайни Султана, 19 (…»
title => «Ортекс Мед на ул. Зайни Султана, 19 (…»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:14:59»
update_datetime => «2018-02-15 10:59:31»
keywords => «»
description => «»
4 => Array (10)
id => «28»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул.Рихарда Зорге»
title => «Ортекс Мед на ул. Рихарда Зорге»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:21:26»
update_datetime => «2018-03-21 09:15:07»
keywords => «»
description => «»
5 => Array (10)
id => «20»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул.Исаева»
title => «Ортекс Мед на ул.Исаева»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:15:36»
update_datetime => «2018-02-15 10:59:54»
keywords => «»
description => «»
6 => Array (10)
id => «22»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул.Карбышева, 70»
title => «Ортекс Мед на ул.Карбышева, 70»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:17:30»
update_datetime => «2018-02-15 10:41:17»
keywords => «»
description => «»
7 => Array (10)
id => «24»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Оренбургском проезде»
title => «Ортекс Мед на Оренбургском проезде»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-o…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-. ..»
create_datetime => «2017-01-25 09:19:10»
update_datetime => «2018-08-08 10:33:38»
keywords => «»
description => «»
8 => Array (10)
id => «25»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Оренбургском тракте»
title => «Ортекс Мед на Оренбургском тракте»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-o…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:19:40»
update_datetime => «2019-07-05 12:54:43»
keywords => «»
description => «»
9 => Array (10)
id => «84»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Петербургской»
title => «Ортекс Мед на Петербургской»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-p…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-10-05 13:23:13»
update_datetime => «2018-01-29 07:08:09»
keywords => «»
description => «»
10 => Array (10)
id => «86»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Академика Сахарова»
title => «Ортекс Мед на Академика Сахарова»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-s…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-10-16 16:52:16»
update_datetime => «2018-02-15 10:51:36»
keywords => «»
description => «»
11 => Array (10)
id => «26»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Сибирском тракте»
title => «Ортекс Мед на Сибирском тракте»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-s. ..»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:20:07»
update_datetime => «2020-02-01 08:48:59»
keywords => «»
description => «»
12 => Array (10)
id => «122»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул. Социалистическая»
title => «Ортекс Мед на ул. Социалистическая»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2020-02-18 12:17:24»
update_datetime => «2020-07-16 08:35:27»
keywords => «»
description => «»
13 => Array (10)
id => «99»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Фучика»
title => «Ортекс Мед на Фучика»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-f…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2018-10-09 15:43:54»
update_datetime => «2019-11-16 15:12:31»
keywords => «»
description => «»
14 => Array (10)
id => «29»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Маршала Чуйкова, 53а»
title => «Ортекс Мед на Маршала Чуйкова, 53а»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-m…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:22:04»
update_datetime => «2019-06-19 14:48:43»
keywords => «»
description => «»
15 => Array (10)
id => «110»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Маршала Чуйкова, 69»
title => «Ортекс Мед на Маршала Чуйкова, 69»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-m. ..»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2019-06-10 10:07:00»
update_datetime => «2019-06-10 10:07:00»
keywords => «»
description => «»
16 => Array (10)
id => «30»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул.Лейтенанта Шмидта»
title => «Ортекс Мед на ул.Лейтенанта Шмидта»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:22:31»
update_datetime => «2018-03-30 11:06:08»
keywords => «»
description => «»
17 => Array (10)
id => «127»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на ул. Шмидта, 1»
title => «Ортекс Мед на ул. Шмидта, 1»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-u…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2020-12-22 12:01:36»
update_datetime => «2020-12-22 12:01:36»
keywords => «»
description => «»
18 => Array (10)
id => «31»
parent_id => «8»
name => «Ортекс Мед на Ямашева, 29»
title => «Ортекс Мед на Ямашева, 29»
full_url => «adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-y…»
url => «/adryesa-salonov/kazan/orteks-med-na-…»
create_datetime => «2017-01-25 09:23:00»
update_datetime => «2018-01-29 07:06:34»
keywords => «»
description => «»
1 => Array (11)
id => «9»
parent_id => «7»
name => «НАБЕРЕЖНЫЕ ЧЕЛНЫ»
title => «Адреса ОРТЕКС МЕД в Набережных Челнах»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyelny/»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyelny/»
create_datetime => «2017-01-25 09:03:55»
update_datetime => «2021-02-03 17:13:05»
keywords => «адрес, ортекс мед, набережные челны»
description => «Все адреса ОРТЕКС МЕД в Набережных Че. ..»
childs => Array (5)
0 => Array (10)
id => «32»
parent_id => «9»
name => «Ортекс Мед на Вахитова»
title => «Ортекс Мед на Вахитова»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyeln…»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyel…»
create_datetime => «2017-01-25 10:25:22»
update_datetime => «2017-10-08 17:06:02»
keywords => «»
description => «»
1 => Array (10)
id => «34»
parent_id => «9»
name => «Ортекс Мед на Мира»
title => «Ортекс Мед на Мира»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyeln…»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyel…»
create_datetime => «2017-01-25 10:26:10»
update_datetime => «2017-10-08 17:07:09»
keywords => «»
description => «»
2 => Array (10)
id => «47»
parent_id => «9»
name => «Ортекс Мед на проспекте Набережночелн…»
title => «Ортекс Мед на проспекте Набережночелн…»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyeln…»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyel…»
create_datetime => «2017-04-05 08:17:51»
update_datetime => «2019-11-18 14:48:32»
keywords => «»
description => «»
3 => Array (10)
id => «48»
parent_id => «9»
name => «Ортекс Мед на пр. Сююмбике»
title => «Ортекс Мед на пр. Сююмбике»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyeln…»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyel…»
create_datetime => «2017-06-05 17:48:57»
update_datetime => «2017-10-08 17:08:13»
keywords => «»
description => «»
4 => Array (10)
id => «121»
parent_id => «9»
name => «Ортекс Мед на проспекте Набережночелн…»
title => «Ортекс Мед на проспекте Набережночелн…»
full_url => «adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyeln…»
url => «/adryesa-salonov/nabyeryezhnyye-chyel…»
create_datetime => «2019-11-18 14:50:02»
update_datetime => «2019-11-19 15:22:44»
keywords => «»
description => «»
2 => Array (11)
id => «10»
parent_id => «7»
name => «АЛЬМЕТЬЕВСК»
title => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Альметьевске»
full_url => «adryesa-salonov/almyetyevsk/»
url => «/adryesa-salonov/almyetyevsk/»
create_datetime => «2017-01-25 09:04:34»
update_datetime => «2021-02-03 17:15:29»
keywords => «адрес, ортекс мед, альметьевск»
description => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Альметьевске: ул. …»
childs => Array (1)
0 => Array (10)
id => «106»
parent_id => «10»
name => «Ортекс Мед на улице Ленина, 31»
title => «Ортекс Мед на улице Ленина, 31»
full_url => «adryesa-salonov/almyetyevsk/orteks-me. ..»
url => «/adryesa-salonov/almyetyevsk/orteks-m…»
create_datetime => «2019-04-03 07:17:22»
update_datetime => «2019-04-15 09:18:02»
keywords => «»
description => «»
3 => Array (11)
id => «11»
parent_id => «7»
name => «ЕЛАБУГА»
title => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Елабуге»
full_url => «adryesa-salonov/yelabuga/»
url => «/adryesa-salonov/yelabuga/»
create_datetime => «2017-01-25 09:04:59»
update_datetime => «2021-02-03 18:46:56»
keywords => «адрес, ортекс мед, елабуга»
description => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Елабуге: ул. Нефтя…»
childs => Array (1)
0 => Array (10)
id => «37»
parent_id => «11»
name => «Ортекс Мед на Нефтяников»
title => «Ортекс Мед на Нефтяников»
full_url => «adryesa-salonov/yelabuga/orteks-med-n…»
url => «/adryesa-salonov/yelabuga/orteks-med-…»
create_datetime => «2017-01-25 10:28:06»
update_datetime => «2018-01-19 13:49:45»
keywords => «»
description => «»
4 => Array (11)
id => «12»
parent_id => «7»
name => «ЗАИНСК»
title => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Заинске»
full_url => «adryesa-salonov/zainsk/»
url => «/adryesa-salonov/zainsk/»
create_datetime => «2017-01-25 09:05:25»
update_datetime => «2021-02-03 18:44:27»
keywords => «адрес, ортекс мед, заинск»
description => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Заинске: ул. Ленина»
childs => Array (1)
0 => Array (10)
id => «38»
parent_id => «12»
name => «Ортекс Мед на ул.Ленина»
title => «Ортекс Мед на ул.Ленина»
full_url => «adryesa-salonov/zainsk/orteks-med-na-…»
url => «/adryesa-salonov/zainsk/orteks-med-na…»
create_datetime => «2017-01-25 10:28:48»
update_datetime => «2019-02-19 17:29:07»
keywords => «»
description => «»
5 => Array (11)
id => «13»
parent_id => «7»
name => «ЗЕЛЕНОДОЛЬСК»
title => «Адреса ОРТЕКС МЕД в Зеленодольске»
full_url => «adryesa-salonov/zyelyenodolsk/»
url => «/adryesa-salonov/zyelyenodolsk/»
create_datetime => «2017-01-25 09:05:49»
update_datetime => «2021-02-03 18:51:06»
keywords => «адрес, ортекс мед, зеленодольск»
description => «Адреса ОРТЕКС МЕД в Зеленодольске: Ко…»
childs => Array (2)
0 => Array (10)
id => «40»
parent_id => «13»
name => «Ортекс Мед на ул.Гагарина»
title => «Ортекс Мед на ул.Гагарина»
full_url => «adryesa-salonov/zyelyenodolsk/orteks-…»
url => «/adryesa-salonov/zyelyenodolsk/orteks…»
create_datetime => «2017-01-25 10:29:50»
update_datetime => «2019-07-05 12:58:16»
keywords => «»
description => «»
1 => Array (10)
id => «39»
parent_id => «13»
name => «Ортекс Мед на ул. Комарова»
title => «Ортекс Мед на ул.Комарова»
full_url => «adryesa-salonov/zyelyenodolsk/orteks-…»
url => «/adryesa-salonov/zyelyenodolsk/orteks…»
create_datetime => «2017-01-25 10:29:21»
update_datetime => «2019-06-19 15:07:28»
keywords => «»
description => «»
6 => Array (11)
id => «42»
parent_id => «7»
name => «НИЖНЕКАМСК»
title => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Нижнекамске»
full_url => «adryesa-salonov/nizhnekamsk/»
url => «/adryesa-salonov/nizhnekamsk/»
create_datetime => «2017-03-07 09:30:15»
update_datetime => «2021-02-03 18:52:25»
keywords => «адрес, ортекс мед, нижнекамск»
description => «Адрес ОРТЕКС МЕД в Нижнекамске: Менде…»
childs => Array (2)
0 => Array (10)
id => «43»
parent_id => «42»
name => «Ортекс Мед на ул.Менделеева»
title => «Ортекс Мед на ул.Менделеева»
full_url => «adryesa-salonov/nizhnekamsk/orteks-me…»
url => «/adryesa-salonov/nizhnekamsk/orteks-m…»
create_datetime => «2017-03-07 09:31:16»
update_datetime => «2020-05-15 18:14:30»
keywords => «»
description => «»
1 => Array (10)
id => «97»
parent_id => «42»
name => «Ортекс Мед на ул.Ахтубинская»
title => «Ортекс Мед на ул.Ахтубинская»
full_url => «adryesa-salonov/nizhnekamsk/orteks-me. ..»
url => «/adryesa-salonov/nizhnekamsk/orteks-m…»
create_datetime => «2018-04-05 10:17:40»
update_datetime => «2020-05-15 18:21:41»
keywords => «»
description => «»
126 => Array (10)
id => «126»
parent_id => «»
name => «НОВИНКИ»
title => «Новинки в интернет-магазине Ортекс-ме…»
full_url => «novinki/»
url => «/novinki/»
create_datetime => «2020-08-03 12:19:52»
update_datetime => «2021-03-23 14:04:57»
description => «Новинки купить в салоне Ортекс Мед по…»
keywords => «»
109 => Array (10)
id => «109»
parent_id => «»
name => «АКЦИИ»
title => «АКЦИИ»
full_url => «aktsii/»
url => «/aktsii/»
create_datetime => «2019-05-30 11:24:13»
update_datetime => «2021-03-17 13:43:13»
keywords => «»
description => «В настоящее время компания ОРТЕКС МЕД…»
116 => Array (10)
id => «116»
parent_id => «»
name => «ОТЗЫВЫ»
title => «ОТЗЫВЫ»
full_url => «отзывы2/»
url => «/отзывы2/»
create_datetime => «2019-11-08 20:12:50»
update_datetime => «2019-11-08 20:12:53»
keywords => «»
description => «»
Иммунология №5 2009 стр. 305
Иммунология №5 2009 С. В. Гурьянова, И. Г.
Козлов, Е. А. Мещерякова, Л. Г. Алексеева, Т. М. Андронова
Институт
биоорганической химии им. М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова РАН,
Москва, 117997, ул. Миклухо-Маклая, д. 16/10, ГОУ ВПО Российский
государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Информация для
контакта:
Гурьянова Светлана Владимировна
E-mail:svgur@mail. ru
Глюкозаминилмурамилдипептид нормализует баланс Тh2/Тh3 при атопической бронхиальной астме
С учетом современных представлений о патогенезе атопической бронхиальной астмы (АБА), одним из ключевых моментов которого является гиперактивация Т-хелперов 2-го типа (Тh3) на фоне снижения активности Т-хелперов 1-го типа (Тh3), значительный практический интерес представляет поиск лекарственных препаратов, нормализующих баланс Th2/Th3. В работе показано, что глюкозаминил-мурамилдипептид (ГМДП), действующее вещество иммуномодулятора — ликопид, in vitro модулирует пролиферацию ФГА- и анти-СD3-стимулированных мононуклеарных клеток здоровых доноров и больных АБА, а также дозозависимо увеличивает продукцию ими интерферона-γ (в 3—8 раз). При этом как интактные, так и митогенстимулированные мононуклеары больных АБА существенно снижали секрецию интерлейкина-4 в присутствии исследуемых концентраций ГМДП. Таким образом, обнаруженное в предыдущих клинических исследованиях положительное влияние ликопида (ГМДП) на состояние больных АБА обусловлено воздействием на патогенетический механизм аллергического воспаления, в частности, путем нормализации баланса Тh2/ Тh3.
Ключевые слова: ликопид, ГМДП, цитокины, атопическая бронхиальная астма, баланс Th2/Th3
ЛИТЕРАТУРА
1. Иванов В. Т., Хаитов
Р. М., Андронова Т. М., Пинегин Б. В. Ликопид
(глюкозаминилмурамилдипептид) — новый отечественный высокоэффективный
иммуномодулятор для лечения и профилактики заболеваний, связанных со
вторичной иммунологической недостаточностью // Иммунология. — 1996. — № 2. —
С. 4—6.
2. Колесникова Н. В., Коков Е. А., Андронова Т. М. и др. Регуляция мурамилдипептидами синтеза иммуноглобулина Е в эксперименте и клинике // Рос. аллергол. журн. — 2008. — № 5. — С. 48—54.
3. Пинегин Б. В., Хаитов Р. М. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения // Клин.
4. Пинегин Б. В., Андронова Т. М., Кирсанова М. И. Препараты мурамил-дипептидного ряда — иммунотропные средства нового поколения // Ликопид в комплексном лечении и профилактике иммунодефицитных состояний. — М., 2005. — С. 19—36.
5. Урбан Е. О. Эффективность иммуномодулирующей терапии у детей с бронхиальной астмой, с сопутствующим синдромом вторичной иммунной недостаточности: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Ростов н/Д, 2004.
6. Adam A., Lederer E. Muramylpeptides: immunomodulators, sleep factors and vitamins // Med. Res. Rev. — 1984. — Vol. 4. — P. 111—152.
7.
8. Barr G. M., Darcissac E., Bevec D. et al. Immunopharmacological activities and clinical development of muramyl peptides with particular emphasis on murabutide // Int. J. Immunopharmacol. — 1995. — Vol. 17. — P. 117—131.
9. Bouskuet J., Jefrey P. K., Busse W. W. et al. Asthma: from bronchoconstriction to airways inflammation and inflammation and remodeling // Am. J. Respir. Crit. Care Med. — 2000. — Vol. 161. — P. 1720—1745.
11. Giannini A. V., Schulz N. D., Chang T. T., Wong D. C. The Best Guide to Allergy. — New York, 1985.
12. Girardin S. E., Boneca I. G., Viola J. et al. NOD2 is a general sensor of peptidoglycan through muramyl dipeptide (MDP) detection // J. Biol. Chem. — 2003. — Vol. 278. — P. 8869—8872.
13. Holt P. G., Macaubas C., Stumbles P. A., Sly P. D. The role of allergy in the development of astma // Nature. — 1999. — Vol. 402. — P. B12—B17.
14. Hye Jim Kim, Jae Seung Yang, Sang Su Woo et al. Lipoteichoic acid and muramyl dipeptide synergistically induce maturation of human dendritic cells and concurrent expression of proinflammatory cytokines // J. Leukoc. Biol. — 2007. — Vol. 81. — P. 983—989.
15. Kay A. B. Review articles: advances in immunology: allergy and allergic diseases // N. Engl. J. Med. — 2001. — Vol. 344. — P. 30—37.
16. Magnan A. O., Mely L. G., Camilla C. A. et al. Assessment of the Thl\Th3 paradigm in whole blood in atopy asthma. Increased IFN-gamma-producing CD8+ T-cells in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. — 2000. — Vol. 161, N 6. — P. 1790—1796.
17. Renauld J.-C. New insights into the role of cytokines in asthma // J. Clin. Pathol. — 2001. — Vol. 54. — P. 577—589.
18. Wills-Karp M., Luyimbazi J., Xu X. et al. Interleukin-13: central mediator of allergic asthma // Science. — 1998. — Vol. 282. — P. 2258— 2261.
19. Wills-Karp M., Chiaramonte M. Interleukin-13 in asthma // Curr. Opin. Pulm. Med. — 2003. — Vol. 9. — P. 21—27.
Falcon Eye Комплект видеодомофона FE-4CHP2 + AVC-305 (PAL) Медь Комплект видеодомофона
Falcon Eye Комплект видеодомофона FE-4CHP2 + AVC-305 (PAL) Медь состоит из монитора видеодомофона FE-4CHP2 и вызывной панели AVC-305 (PAL) Медь. Комплектация с козырьком и угловым кронштейном.Модель Falcon FE-4CHP2 представляет собой цветной видеодомофон с подключением 2-х вызывных панелей, параллельное подключение мониторов, подключение дополнительной аудиотрубки, интерком, регулировка: громкость и яркость, цвет корпуса: белый, источник питания 100-240V AC 50Hz, потребляемая мощность 15W, размеры устройства составляют 189(Ш) х 208(В) х 56,5(Г) мм.
Малая ширина AVC-305 (PAL) позволяет установить ее на узких поверхностях, например, наличник двери. Наличие специально разработанных кронштейнов для врезной установки и разворота на 30 градусов делает панель очень универсальной и позволяет установить ее практически в любом месте.
- Единица измерения: 1 шт
- Габариты (мм): 189x208x81
- Масса (кг): 1.81
Система изображения | PAL |
Цвет внутреннего домофона | Белый |
Технология/способ установки | многопроводной |
Тип | домофон (переговорное устройство) |
С функцией день/ночь | Да |
Рабочая температура (мин), °C | 0 |
С функцией памяти | Нет |
С видео | Нет |
Угол обзора камеры | 75 |
Внутр. связь | Да |
Количество внутренних домофонов | 1 |
Подключение доп. камер | 2 |
Подключение аудиотрубки | Да |
Наличие трубки | Да |
Наличие интеркома | Да |
Диагональ экрана, (дюймы) | 4 |
Тип соединения устройства | проводное |
Кол-во вызывных панелей, (выз. панели) | 1 |
Кол-во мониторов, (мониторы) | 1 |
Кол-во камер, (камеры) | 1 |
Способ монтажа | настенный |
Похожие товары из категории комплекты видеодомофона с брендом Falcon Eye
Похожие товары из категории комплекты видеодомофона
*Производитель оставляет за собой право изменять характеристики товара, его внешний вид и комплектность без предварительного уведомления продавца. Не является публичной офертой согласно Статьи 437 п.2 ГК РФ.
Этот товар из подборокПараметры упакованного товара Единица товара: Штука Длина, мм: 330 Произведено
Указанная информация не является публичной офертой Отзывы о кабеле Cablexpert UTP5e 4 пары, 0.51 мм, медь, однож., 305 м, Fluke Test, серый UPC-5051E-SOОставить свой отзыв На данный момент для этого товара нет расходных материаловСпособы получения товара в МосквеДоставка Вес брутто товара: 10 кг В каком городе вы хотите получить товар? выберите городАбаканАксайАктауАлександровАлыкельАльметьевскАнадырьАнгарскАрзамасАрмавирАрсеньевАртемАрхангельскАстраханьАхтубинскАчинскБалаковоБалашовБалезиноБарнаулБатайскБелгородБелогорскБерезникиБийскБиробиджанБлаговещенскБодайбоБокситогорскБорБорисоглебскБратскБрянскБугульмаБугурусланБуденновскБузулукВеликие ЛукиВеликий НовгородВеликий УстюгВельскВитебскВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВолгодонскВолжскВолжскийВологдаВолховВольскВоркутаВоронежВоскресенскВыборгВыксаВышний ВолочекВязьмаВятские ПоляныГеоргиевскГлазовГорно-АлтайскГрозныйГубкинскийГусь-ХрустальныйДальнегорскДедовскДербентДзержинскДимитровградДмитровДонецкДудинкаЕвпаторияЕгорьевскЕкатеринбургЕлецЕссентукиЗаводоуковскЗеленодольскЗлатоустЗубовоИвановоИгнатовоИжевскИзбербашИнтаИркутскИшимЙошкар-ОлаКазаньКалининградКалугаКаменск-УральскийКаменск-ШахтинскийКамень-на-ОбиКанашКанскКарагандаКарасукКаргопольКемеровоКерчьКинешмаКиришиКировКиселевскКисловодскКлинКлинцыКоломнаКолпашевоКомсомольск-на-АмуреКоролевКостромаКотласКраснодарКрасноярскКропоткинКудьмаКузнецкКуйбышевКумертауКунгурКурганКурскКызылЛабинскЛабытнангиЛаговскоеЛангепасЛенинск-КузнецкийЛесосибирскЛипецкЛискиЛуневоЛюдиновоМагаданМагнитогорскМайкопМалые КабаныМахачкалаМеждуреченскМиассМинскМихайловкаМичуринскМоскваМуравленкоМурманскМуромНабережные ЧелныНадеждаНадымНазраньНальчикНаро-ФоминскНарьян-МарНаходкаНевинномысскНерюнгриНефтекамскНефтеюганскНижневартовскНижнекамскНижний НовгородНижний ТагилНовая ЧараНовозыбковНовокузнецкНовороссийскНовосибирскНовочебоксарскНовочеркасскНовый УренгойНогинскНорильскНоябрьскНурлатНяганьОбнинскОдинцовоОзерскОктябрьскийОмскОнегаОрелОренбургОрехово-ЗуевоОрскПавлодарПангодыПензаПермьПетрозаводскПетропавловскПетропавловск-КамчатскийПикалевоПлесецкПолярныйПригородноеПрокопьевскПсковПятигорскРеутовРоссошьРостов-на-ДонуРубцовскРыбинскРязаньСалаватСалехардСамараСанкт-ПетербургСаранскСарапулСаратовСаянскСвободныйСевастопольСеверныйСеверобайкальскСеверодвинскСеверскСерпуховСимферопольСлавянск-на-КубаниСмоленскСоликамскСочиСтавропольСтарый ОсколСтерлитамакСургутСызраньСыктывкарТаганрогТаксимоТамбовТаштаголТверьТихвинТихорецкТобольскТольяттиТомскТуапсеТулаТуркестанТюменьУдомляУлан-УдэУльяновскУрайУральскУрюпинскУсинскУсолье-СибирскоеУссурийскУсть-ИлимскУсть-КутУсть-ЛабинскУфаУхтаФеодосияХабаровскХанты-МансийскХасавюртЧайковскийЧебоксарыЧелябинскЧеремховоЧереповецЧеркесскЧитаЧусовойШарьяШахтыЭлектростальЭлистаЭнгельсЮгорскЮжно-СахалинскЯкутскЯлтаЯлуторовскЯрославль Самовывоз: бесплатно
Сервис от ВсеИнструменты.руМы предлагаем уникальный сервис по обмену, возврату и ремонту товара! Обратиться по обмену, возврату или сдать инструмент в ремонт вы можете в любом магазине или ПВЗ ВсеИнструменты.ру.Гарантия производителяГарантия производителя 1 год | Может понадобиться |
Florida Med Plan
Сеть поставщиков Med Plan включает сотни врачей и специалистов первичной медицинской помощи в округах Майами-Дейд, Бровард и Палм-Бич. Эти врачи являются лицензированными специалистами в области здравоохранения в штате Флорида и были аттестованы отделом по связям с поставщиками медицинских услуг Med Plan, чтобы гарантировать, что вы получаете качественное медицинское обслуживание. забота и ваше удовлетворение.
ПОСМОТРЕТЬ ЛЮБОГО ДОКТОРА В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ
Участники плана Med могут посещать ЛЮБОГО из наших поставщиков услуг после того, как их заявление о членстве будет обработано и введено в наши системы.Обычно это занимает два-три рабочих дня. У участников нет ограничений или форм для заполнения нашей, чтобы увидеть врачей или специалистов в нашей сети поставщиков. Просто позвоните любому из поставщиков в нашем справочнике и назначьте встречу. Или позвоните по телефону 305-262-1610 , и мы назначим вам встречу.
ПРОЗРАЧНАЯ ЦЕНА
Участники Med Plan также имеют дополнительное преимущество, зная, сколько они будут платить за посещение любого из наших поставщиков услуг.Больше не нужно пытаться выяснить, какой провайдер предлагает самую низкую цену. Наши участники платят 40 долларов за первый визит в офис и 20 долларов за все последующие визиты к своему лечащему врачу. Все цены указаны в нашей книге поставщиков, так что никаких сюрпризов.
КООРДИНИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ
Несмотря на то, что вы можете посетить специалиста напрямую, мы рекомендуем нашим участникам выбрать основного лечащего врача из нашей сети поставщиков или позвонить в наш офис по телефону 305-262-1610 , и мы поможем вам выбрать лечащего врача, ближайшего к вашему дому. или работать.Большинство медицинских заболеваний можно решить, посетив семейного врача или терапевта, но в таких случаях вам понадобится специалист, и ваш терапевт может согласовать ваш план лечения со специалистом. Обращаясь к врачу первичной медицинской помощи, вы гарантируете, что вам не будут назначены лекарства, которые могут иметь противопоказания при использовании в сочетании с другими лекарствами, прописанными другими врачами. Ваш лечащий врач будет вашим привратником, защищающим целостность вашего плана лечения.
Us Med Inc — Us Med Inc, 1480 Nw 79th Ave Doral, FL 33126
Заявление об ограничении ответственности : HealthCare4PPL.com не поддерживает и не продвигает какие-либо продукты. Информация, представленная на этом веб-сайте, поступает непосредственно из базы данных Medicare и не проверялась и не редактировалась HealthCare4PPL. Вы должны соблюдать все правила покрытия Medicare, чтобы оплатить любой товар.
Зона конкурсных торгов
Akron, OH
Albany-Schenectady-Troy, NY
Albuquerque, NM
Allentown-Bethlehem-Easton, PA-NJ
Asheville, NC
Atlanta-Sandy Springs-Marietta, GA
Augusta-Richmond County, GA-SC
Austin -Round Rock-San Marcos, TX
Bakersfield-Delano, CA
Baltimore-Towson, MD
Baton Rouge, LA
Beaumont-Port Arthur, TX
Birmingham-Hoover, AL
Boise City-Nampa, ID
Bridgeport-Stamford- Norwalk, CT
Bronx-Manhattan NY CBA
Buffalo-Niagara Falls, NY
Cape Coral-Fort Myers, FL
Central-Chicago Metro CBA
Charleston-North Charleston-Summerville, SC
Colorado Springs, CO
Columbia, SC
Columbus , OH
Дейтон, Огайо
Дельтона-Дейтона-Бич-Ормонд-Бич, Флорида
Денвер-Аврора-Брумфилд, Колорадо
Детройт-Уоррен-Ливония, Мичиган
Эль-Пасо, Техас
Флинт, Мичиган
Фресно, Калифорния
Гранд-Рапидс-Вайоминг , MI
Greensboro-High Point, NC
Greenville-Mauldin-Easley, SC
Hartfor d-West Hartford-East Hartford, CT
Honolulu, HI
Houston-Sugar Land-Baytown, TX
Huntington-Ashland, WV-KY-OH
Индиана-Чикаго Метро CBA
Индианаполис-Кармель, IN
Джексон, MS
Джексонвилл , FL
Lakeland-Winter Haven, FL
Las Vegas-Paradise, NV
Little Rock-North Little Rock-Conway, AR
Los Angeles County CBA
Louisville / Jefferson County, KY-IN
McAllen-Edinburg-Mission, TX
Милуоки-Уокеша-Вест Аллис, WI
Миннеаполис-Стрит.Пол-Блумингтон, Миннесота-Висконсин
Нассау-Бруклин-Куинс-Ричмонд Метро CBA
Нью-Хейвен-Милфорд, Коннектикут
Новый Орлеан-Метэри-Кеннер, LA
Северо-восток Нью-Йорка CBA Метро
Северный Порт-Брадентон-Сарасота, Флорида
Метро Северного Нью-Джерси CBA
Метро Северного Чикаго CBA
Окала, Флорида
Оклахома-Сити, OK
Омаха-Каунсил-Блафс, NE-IA
Округ Ориндж CBA
Окснард-Таузенд-Окс-Вентура, Калифорния
Палм-Бэй-Мельбурн-Титусвилл, Флорида
Philadelphia-Camden-Wilmington, PA-NJ-DE-MD
Phoenix-Mesa-Glendale, AZ
Portland-Vancouver-Hillsboro, OR-WA
Poughkeepsie-Newburgh-Middletown, NY
Raleigh-Cary, NC
Richmond, VA
Rochester, NY
Sacramento — Arden-Arcade — Roseville, CA
Salt Lake City, UT
San Antonio-New Braunfels, TX
San Diego-Carlsbad-San Marcos, CA
San Francisco-Oakland-Fremont, CA
Сан-Хосе-Саннивейл-Санта-Клара, Калифорния
Скрэнтон — Уилкс-Барре, Пенсильвания
Сиэтл-Такома-Бельвью, Вашингтон
Юго-Запад-Чикаг o-Metro CBA
Южный Нью-Йорк Метро CBA
St.Louis, MO-IL
Stockton, CA
Suffolk County CBA
Syracuse, NY
Tampa-St. Petersburg-Clearwater, FL
Toledo, OH
Tucson, AZ
Tulsa, OK
Virginia Beach-Norfolk-Newport News, VA-NC
Visalia-Porterville, CA
Вашингтон-Арлингтон-Александрия, DC-VA-MD-WV
Wichita, KS
Youngstown-Warren-Boardman, OH-PA
Совет : Позвоните в «Us Med Inc — Us Med Inc» по номеру телефона (305) 592-8353, чтобы получить более подробную информацию о медицинском оборудовании и лекарствах, которые предлагает поставщик, и обсудить свои страховые вопросы и опасения. требования к оплате и заявление перед принятием решения о покупке или перед тем, как отправиться непосредственно в магазин.
Этот профиль поставщика был извлечен из набора данных, опубликованного 22 января 2016 г. Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Если вы обнаружили что-то неправильное и хотите это изменить, следуйте этому руководству по обновлению данных .
LOXO-305 демонстрирует многообещающую эффективность при ХЛЛ
На виртуальном собрании Американского общества гематологов (ASH) был представлен ряд важных обновленных данных испытаний хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ). MedPage Сегодня объединила трех экспертов-лидеров в своей области: Модератор Сьюзан О’Брайен, доктор медицинских наук, Центр комплексного онкологического лечения семьи Чао, Калифорнийский университет здоровья Ирвина , к которой присоединилась Дженнифер Р. Браун, доктор медицины, директор CLL Center в Бостонском онкологическом институте Дана-Фарбер и Энтони Мато, доктором медицины, директором программы CLL в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, для виртуального обсуждения за круглым столом новых и потенциально изменяющих практику данных встречи.
В этом третьем из четырех эксклюзивных эпизодов MedPage Today обсуждается исследование LOXO-305.
Эпизод 1: Испытание CAPTIVATE
Эпизод 2: Где U2 подойдет для лечения ХЛЛ?
Ниже приводится стенограмма их замечаний:
Susan O’Brien, MD: Привет всем и добро пожаловать на этот круглый стол, где мы собираемся обсудить презентации CLL на ASH 2020 в этом году.Я доктор Сьюзан О’Брайен из Семейного онкологического центра Чао при Калифорнийском университете в Ирвине, и ко мне присоединились два уважаемых коллег: доктор Дженнифер Браун из Дана-Фарбер и доктор Энтони Мато из Мемориал Слоан. Кеттеринг.
Я думаю, мы собираемся поговорить об очень захватывающей презентации на ASH в этом году, которая была испытанием LOXO-305. Я думаю, что мы все очень взволнованы этим новым классом агентов, нековалентно связывающимися ингибиторами BTK [тирозинкиназы Bruton].Я позволю Энтони, поскольку он был ведущим этой слайд-презентации, рассказать о данных.
Энтони Мато, MD: Конечно. Это исследование BRUIN фазы I / II, которое представляло собой многоцентровое исследование, посвященное изучению нековалентного ингибитора BTK LOXO-305 у пациентов с ХЛЛ и другими В-клеточными злокачественными новообразованиями. Моя сегодняшняя презентация действительно была сосредоточена на подгруппе пациентов с ХЛЛ, а это около 170 пациентов. 139 из них подлежали оценке эффективности.
Это стандартное исследование фазы I 3 + 3 с расчетом увеличения дозы, в котором рассматриваются дозы от 25 до 300 мг, а затем возможность расширить фазу I, а затем, как только доза будет определена, затем перейти к фазе II, чтобы просмотреть определенные подгруппы, представляющие интерес.Быстро накапливающееся испытание. Я представил, кажется, семь пациентов с ХЛЛ в прошлом году и 170 в этом году.
LOXO-305 — очень интересная молекула. Он очень специфичен для BTK, но имеет другой режим связывания, т.е. связывается нековалентно. Период полувыведения составлял около 20 часов. С точки зрения конечных точек здесь первичной конечной точкой, очевидно, была безопасность, определение MTD [максимально переносимая доза], а затем в фазе II основной конечной точкой был ответ.
Пара различных моментов, которые я хочу выделить в этом исследовании, и я думаю, что они были наиболее интересными.1) Молекула оказалась невероятно хорошо переносимой этой группой пациентов. Один из первых случаев, когда я видел так мало НЯ [нежелательных явлений], общая причинность которых превышала 10%. На самом деле их всего три: усталость, диарея и кровоизлияние, которое было внесено в список кровоизлияний 3 степени.
У очень небольшой части пациентов развились побочные эффекты, связанные с БТК. AFIB менее 1%. Я думаю, что это было 0,6% процента. Опять же, одно событие 3 степени с точки зрения большого кровотечения. Такой отчетливый профиль НЯ с оговоркой, что это был относительно короткий период наблюдения.
Затем, с точки зрения активности, вы должны интерпретировать данные об общей частоте ответа в контексте популяции пациентов, и, таким образом, это была совокупность трех медианных медианных популяций пациентов, прошедших предшествующую терапию. Но если вы посмотрите на 86% пациентов, которые получали ингибитор BTK раньше, это было четыре, а затем очень большая часть пациентов, которые принимали химиотерапию, ингибиторы CD20, BTK. У двух третей пациентов, получавших ингибитор БТК, наблюдалось прогрессирование заболевания или резистентность.
Вы принимаете это во внимание, и вы видите общий процент ответов с относительно коротким последующим наблюдением — 60%.Затем повсюду, независимо от того, как вы смотрите на популяцию пациентов, даже тех пациентов, которые не прошли пять предыдущих курсов терапии, вы увидите довольно схожие показатели реакции. Затем с течением времени частота ответа возрастает до более чем 80% для пациентов, которые прошли терапию более 10 месяцев.
Это не рандомизированное исследование. Это ранние данные. Это по-прежнему в основном пациенты фазы I. Но я думаю, что уникальность здесь заключается в том, что это первые перспективные данные для ингибитора BTK после другого ингибитора BTK в условиях прогрессирования, когда мы видим у большой популяции пациентов довольно значительную активность и стойкие ремиссии.Я думаю, что это мой взгляд на сводку данных, и мне любопытно услышать, что вы, ребята, думаете о данных.
О’Брайен: Дженнифер, вы хотите прокомментировать?
Дженнифер Браун, Мэриленд: Справа. Я также работал с этим препаратом, и еще до того, как мы получили данные, мне было довольно ясно, что это очень высокоактивный и очень хорошо переносимый препарат. Одна вещь, которая мне кажется интересной — и я не совсем уверен в значении этого — но, несмотря на то, что у двух третей пациентов прогрессирование на их предыдущем ингибиторе BTK, только 25% или около того имели мутацию BTK. и…
Мато: Да правда?
Коричневый: … это определенно необычно. Я думаю, какое-то время было ясно, что существуют другие механизмы устойчивости к ингибитору БТК. Но этот был в некотором роде специально разработан для нацеливания на эту мутацию C481S, но явно имеет активность даже у пациентов с другими механизмами устойчивости.
Mato: Просто чтобы ответить на этот вопрос, я думаю, пара разных моментов. 1) Они утверждают, что он разработан не специально для этой популяции пациентов, а должен быть очень широко применимым ингибитором BTK.Но я согласен с тем, что вы говорите.
Знаменатель 91 для этих 26% или 27%, поэтому они все еще собирают проспективно данные по образцам, которые были отобраны для поиска этой мутации, и поэтому может быть так, что по мере того, как знаменатель увеличивается с более недавно набранными пациентами что процент меняется.
Другое дело, что — и я попытался подчеркнуть это в презентации — не все анализы мутации BTK созданы одинаково. В таких центрах, как OSU [Университет штата Огайо], цифровая капельная ПЦР, вероятно, снижается до 1% или 0.01%. Используемый здесь анализ был очень стандартным коммерческим тестом, в котором положительный результат был оценен как 5%, поэтому мы не знаем, сколько пациентов было между 1% и 4%, что изменило бы этот процент, и, честно говоря, я не уверена. Может быть, у Дженнифер или Сьюзен есть хорошая интерпретация того, что такое клинически значимый процент положительных результатов на данный момент, особенно после того, как я вчера смотрел этот сеанс биологии, где они пытались убедить нас, что любой небольшой клон, устойчивый к BTK, изменяет микросреду и дает преимущество выживания для их клетки дикого типа, и поэтому я больше не знаю, как интерпретировать эти факты.
О’Брайен: Я думаю, это согласуется с тем фактом, что, вероятно, штат Огайо опубликовал самую большую серию по этому поводу, и их количество постоянно. Пациенты клинически резистентны, но при этом имеют клоны размером с однозначное число, от 5% до 6%, так что я думаю, что это широко открытый вопрос. Долгое время был вопрос, как эти низкочастотные клоны могут вызывать такое клиническое сопротивление? На самом деле я не слышал эту статью вчера, но я вернусь и посмотрю на нее, поскольку вы только что упомянули о ней.Я думаю, что это действительно интересно и потенциально может быть объяснением.
Brown: У них нет доказательств того, как этот клон может напрямую влиять на микросреду. Это была более или менее гипотеза, основанная на экспрессии РНК, которую они наблюдают в клетках, являющихся эфферентами лимфатических узлов. Я думаю, это показало, что это очень сложно, что неудивительно.
Mato: Да, конечно. В какой-то момент, я полагаю, клинические данные говорят сами за себя, если предположить, что они действительно прогрессисты, и я думаю, что для подтверждения этого было много размышлений.Я думаю, что теперь должна произойти работа, чтобы попытаться биологически объяснить то, что мы наблюдаем клинически. Но клинические цифры, я думаю, были довольно впечатляющими, и я согласен с вами, Дженнифер.
Я давал этот препарат в дозе 25 мг пациентам, которые уже прошли пять курсов лечения, и я наблюдал ответ, и я работал с другими агентами, которые были похожи и не имели такого же опыта, так что с самого начала в этой молекуле было что-то действительно уникальное. У меня все еще есть пациенты на 25 или 50 мг.
Коричневый: Я тоже.Это похоже на первые дни ибрутиниба [Имбрувица], и идеалалисиб [Зиделиг] на самом деле был таким же. Даже при самых низких дозах мы наблюдали отклик. Это действительно поразительно.
Мато: Ага. Я собирался предположить, что вы и Сьюзен были там с самого начала с этими молекулами, и поэтому у вас, вероятно, такой же опыт.
O’Brien: Я не думаю, что есть какие-либо сомнения в том, что эти данные действительно фантастические, не только с точки зрения эффективности, но и профиля безопасности.Это очень впечатляет.
Mato: Что вы думаете о судебных процессах, которые предлагаются сейчас, продвигаются вперед, о тех, к которым я должен был … на самом деле, я спросил их разрешения, могу ли я упомянуть их, но они разрешили мне рассказать о своих развития с точки зрения того, как продвигаться вперед.
О’Брайен: Моей первой мыслью было, если они проводят предварительное испытание по сравнению с ибрутинибом: «Ого, сколько времени это займет?»
Коричневый: Ага.На самом деле нет и суррогатной конечной точки. Будет ли это улучшено, по крайней мере, для пациентов из группы высокого риска? Хотя данные этой встречи говорят о том, что это не очень поможет.
Мато: Честно говоря, не знаю. Я не совсем уверен в профиле пациента, на который это нацелено.
О’Брайен: Хорошо. Спасибо всем.
Грег Лауб присоединился к MedPage Today в 2005 году в качестве менеджера по производству и возглавил запуск отдела видео в 2007 году.В настоящее время он отвечает за создание видео на сайте. Подписаться
Католик Мед. Cen. из Brooklyn & Queens, Inc. против Рокфеллера, 305 F. Supp. 1268 (E.D.N.Y.1969) :: Justia
305 F. Supp. 1268 (1969) КАТОЛИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР БРУКЛИНА И КВИНС, ИНК., Отделение больницы Святой Марии; Мемориальная больница Ниагарского водопада; и другие больницы, расположенные аналогично, Истцы,v.
Нельсон А. РОКФЕЛЛЕР, губернатор штата Нью-Йорк; Холлис С. Ингрэм, комиссар здравоохранения штата Нью-Йорк; Джордж К. Вайман, комиссар социальных служб штата Нью-Йорк; и Т. Норман Херд, директор бюджета штата Нью-Йорк, ответчики. № 69-С-641.
Окружной суд США, E. D. Нью-Йорк.
8 декабря 1969 г.* 1269 Harris, Beach & Wilcox, Rochester, N. Y., для истцов; Джеймс М.Хартман, Рочестер, штат Нью-Йорк, адвокат.
Луи Дж. Лефковиц, Атти. Генерал, штат Нью-Йорк, для обвиняемых; Джордж Д. Цукерман, ассистент. Atty. Генерал, Нью-Йорк, советник.
Джеймс К. Каллисон, региональный комиссар, департамент Х. Э. У., г. Нью-Йорк, Amicus Curiae; Уильям Д. Рукельшаус, ассистент. Atty. Генерал, Эдвард А. Нахер, Атти. США, E.D.N.Y., Харланд Ф. Лезерс, Джеффри Ф. Аксельрад, Аттис., Департамент юстиции, адвокат.
Перед FRIENDLY, окружным судьей, и MISHLER и JUDD, окружными судьями.
МЕМОРАНДУМ И ЗАЯВЛЕНИЕ
JUDD, Окружной судья.
Министр здравоохранения, образования и социального обеспечения представил записку amicus curiae в ответ на приглашение, содержащееся во временном меморандуме этого суда. 305 F. Supp. 1256.
Временный меморандум указал на очевидный конфликт между федеральными стандартами оплаты стационарных больничных услуг и замораживанием в Нью-Йорке ставок таких выплат, но также принял к сведению аргументы штата относительно административной экспертизы HEW и доктрины первичной юрисдикции. , вплоть до отсрочки принятия решения до тех пор, пока HEW не сможет высказать свое мнение.
В записке H E W amicus рассматриваются как достоинства, так и доступные средства правовой защиты.
По существу, HEW прямо заявляет, что отсутствие ретроактивной корректировки разумной стоимости стационарных больничных услуг в соответствии с законодательством штата Нью-Йорк несовместимо с федеральными постановлениями, изданными в соответствии с Законом о социальном обеспечении, и, в частности, что
«должны иметь обратную силу корректировки или пособие вместо ретроактивных платежей, так что больницам оплачивается полная фактическая и текущая стоимость услуг, предоставляемых лицам, имеющим на это право.«
Переписка между региональным комиссаром по вопросам здравоохранения, образования и социального обеспечения и комиссаром Нью-Йорка по социальным услугам, поскольку временный меморандум этого суда гласит, что региональный комиссар не может одобрить изменение, внесенное в план штата Нью-Йорк в соответствии с законодательством о замораживании, и что дело передается администратору Социально-реабилитационной службы для окончательного решения.
В отношении средств правовой защиты в кратком изложении HEW указывается, что (1) единственной федеральной административной санкцией является предполагаемое прекращение выплат штату * 1270 и (2) HEW не может заставить штат Нью-Йорк оплачивать больницы разница между ставкой, на которую они имели право согласно Разделу XIX, и ставкой, на которую они фактически получали.Однако в нем говорится, что
«Штаты часто устраняют проблемы в своих программах, когда HEW указывает, что может быть поставлен вопрос о том, соответствует ли план штата по Разделу XIX федеральным требованиям. Тем не менее, окончательное решение о соответствии требованиям раздела XIX лежит на государстве «.
Наконец, H E W заявляет, что больницы не имеют права в административном слушании прекращать федеральные выплаты. Даже если бы им было разрешено участвовать в качестве amici curiae, , слушание не могло заставить Нью-Йорк выплатить задолженность больницам.
Хотя позиция HEW о том, что замораживание в Нью-Йорке нарушает Закон о социальном обеспечении и правила HEW, не является окончательной, мы считаем ее аргументы полностью убедительными в сомнительном вопросе строительства, где большое значение следует придавать административной экспертизе. См. Skidmore v. Swift & Co., 323 U.S. 134, 140, 65 S. Ct. 161, 164, 89 L. Ed. 124 (1944).
Ответчики представили копию объявления губернатора Рокфеллера о шагах, которые штат Нью-Йорк предпринял после временного меморандума для устранения некоторых недостатков больниц, предоставляющих услуги в соответствии с разделом XIX.В период с 1 июля 1967 года по 31 марта 1969 года губернатор Рокфеллер дал указание Уполномоченному по здравоохранению штата производить платежи задним числом (оцениваемые в 30 000 000 долларов США) в счет фактических затрат на лечение пациентов Medicaid, а не в соответствии с тарифным планом. Штат Нью-Йорк еще не предложил никаких корректировок, чтобы гарантировать оплату фактических затрат за период с 31 марта 1969 года по 31 декабря 1969 года, период, на который распространяется законодательное замораживание, но в заявлении губернатора указано:
«Однако, Очевидно, что необходимы дополнительные немедленные шаги для преодоления финансового кризиса, с которым сталкиваются многие больницы, и для обеспечения продолжения оказания этих жизненно важных медицинских услуг.
«Для того чтобы этот новый план получил максимальное влияние, я прошу отдать приоритет больницам, которые сертифицировали финансовую чрезвычайную ситуацию.
« Я также прошу комиссара социальных служб Джорджа Ваймана работать с федеральным правительством над разработкой механизма для выплаты этих корректировок единовременно «.
Представление HEW и отчет о действиях штата Нью-Йорк задействуют принцип, изложенный в деле United States v. Western Pacific R. Co., 352 U.С. 59, 77 С. Ct. 161, 1 L. Ed. 2d 126 (1956) и упоминается в нашем Промежуточном меморандуме, что применение доктрины первичной юрисдикции должно определяться в каждом судебном разбирательстве в свете причин и цели доктрины. Учитывая ограниченные полномочия HEW принимать меры, которые будут защищать права поставщиков услуг, его заявление о том, что замораживание в Нью-Йорке несовместимо с федеральными требованиями, и очевидная цель штата действовать в соответствии с федеральными требованиями, это уместно здесь, чтобы суд рассмотрел вопросы, представленные в жалобе.
Ходатайство штата о вынесении решения в порядке упрощенного судопроизводства, документы, представленные обеими сторонами, и события, произошедшие с момента спора, показывают, что нет существенного спора по существенным фактам, касающимся первой причины иска, относящейся к конфликту между замораживанием дела штата и федеральным правительством. устав и правила. При определении наличия такого конфликта суд не вмешивается в административные полномочия H E W, а фактически поддерживает их.
Ходатайство истцов о судебном запрете ставит под сомнение эффективность и необходимость этого средства правовой защиты.Обязательный судебный запрет, предписывающий государственным служащим выплатить деньги, которые не были ассигнованы * 1271 , было бы крайним проявлением федеральной судебной власти. Поскольку штат продемонстрировал желание соблюдать применимые федеральные требования, суд может предположить, что он будет соблюдать судебное заявление о правах, не будучи принужденным к этому судебным запретом. Облегчение в форме декларативного суждения должно адекватно соответствовать ситуации. Если дальнейшие действия государства необоснованно откладываются, истцы могут подать заявление о дополнительном судебном запрете, с возможностью для обеих сторон обсудить форму, которую должен принять судебный запрет.
По причинам, изложенным выше и во Временном меморандуме, суд
(1) ПРИГЛАШАЕТ, что положения глав 184 и 957 Закона штата Нью-Йорк 1969 года вносят поправки в раздел 2807 (2) Закона о здравоохранении штата Нью-Йорк, McK. Консоль. Законы, c. 45, поскольку они запрещают полную оплату больницам реальной разумной стоимости стационарных услуг, оказываемых участникам плана медицинской помощи Нью-Йорка, противоречат Закону США о социальном обеспечении и положениям к нему, в частности разделу 1396a (a) (13) (D) раздела 42 Свода законов США, Приложение D-5360 к Руководству по государственной помощи и S.Р.С. Положения программы 40-4 и, следовательно, нарушают положение о верховенстве в статье VI Конституции США и являются недействительными и неэффективными;
(2) ПОСТАНОВЛЯЕТ, что до тех пор, пока штат Нью-Йорк участвует в плане медицинской помощи малообеспеченным по состоянию здоровья в соответствии с положениями Раздела XIX Закона о социальном обеспечении, он должен предусматривать выплаты больницам в размере полных фактических и текущих затрат на стационарные больничные услуги, предоставляемые лицам, имеющим на это право, включая ретроактивные платежи или пособия вместо ретроактивных платежей;
(3) ПРИКАЗЫВАЕТ и ПРИНИМАЕТ, что вышеуказанные судебные решения не должны препятствовать штату Нью-Йорк принимать соответствующие меры для обеспечения того, чтобы выплаты больницам не превышали разумных сборов, совместимых с эффективностью, экономичностью и качеством обслуживания;
(4) ПРИКАЗЫВАЕТ и ПРИНИМАЕТ, что ничто в настоящем документе не нарушает каких-либо прав, которые истцы и другие больницы из категории, представленной истцами, могут иметь в Претензионном суде Нью-Йорка или в другом месте в отношении штата Нью-Йорк или любого агентства штата;
(5) ПРИКАЗЫВАЕТ и ОПРЕДЕЛЯЕТ, что нет необходимости рассматривать конституционные вопросы, касающиеся глав 419 и 762 Закона штата Нью-Йорк 1969 года, Закона о здравоохранении §§ 2805-a, 2806, изложенных во втором и третьем причинах иска. в измененной жалобе с учетом постановлений по первому основанию иска; и
(6) ПОРЯДОК, что любая сторона может применить на основании этого решения для более подробного декларирования прав или для такой другой и дополнительной защиты, которая может быть уместной.
Никакие расходы не разрешены ни одной из сторон
Сравнение лечения синусита и инфекций мочевыводящих путей при электронных визитах и визитах к врачу | Инфекционные болезни | JAMA Internal Medicine
Возможностив Интернете создают возможность для электронных посещений, при которых врачи и пациенты взаимодействуют виртуально, а не лицом к лицу. Во время электронных посещений пациенты входят в свой защищенный интернет-портал личных медицинских карт и отвечают на ряд вопросов о своем состоянии.Эта письменная информация отправляется врачам, которые ставят диагноз, назначают необходимое лечение, делают отметки в электронных медицинских картах пациентов и отвечают пациентам через защищенный портал в течение нескольких часов. Электронные визиты предлагаются многочисленными системами здравоохранения и обычно возмещаются страховыми планами. 1 , 2 Обычно они сосредоточены на лечении острых состояний, таких как незначительные инфекции.
Электронные посещения имеют несколько потенциальных преимуществ, в том числе удобство и эффективность (экономия времени и затрат на поездки) и меньшие затраты. 3 Кроме того, электронные визиты могут быть организованы лечащим врачом пациента вместо врача отделения неотложной помощи или центра неотложной помощи. Основные опасения по поводу электронных посещений связаны с вопросами качества: могут ли врачи поставить точный диагноз без личного интервью или физического осмотра, 4 , целесообразно ли использование тестов и последующих посещений, и могут ли антибиотики быть переоцененным.
Насколько нам известно, ни одно исследование не охарактеризовало разницу между электронными визитами и визитами в офис.Чтобы восполнить этот пробел в знаниях, мы сравнили помощь при электронных визитах и визитах к врачу для двух состояний: синусита и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Мы изучили все электронные визиты и визиты в офис в 4 клиниках первичной медико-санитарной помощи в Системе здравоохранения Медицинского центра Университета Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания. Эти практики были первыми, где предлагались электронные визиты, но теперь они доступны во всех отделениях первичной медико-санитарной помощи.Всего в клиниках работают 63 терапевта и семейных врачей. Мы выявили все визиты в офисы и электронные визиты по поводу синусита и ИМП в этих клиниках в период с 1 января 2010 г. по 1 мая 2011 г. Структурированные данные были получены непосредственно из электронных медицинских карт (EpicCare).
Из 5165 посещений по поводу синусита 465 (9%) были электронными. Из 2954 посещений по поводу ИМП 99 были электронными посещениями (3%). Врачи реже заказывали тест на ИМП при электронном посещении (8% электронных посещений против 51% посещений кабинета; P <.01) (таблица). Для любого типа посещения было назначено несколько тестов на синусит. Для каждого состояния не было разницы в том, сколько пациентов посетили контрольный визит ни по этому состоянию, ни по какой-либо другой причине (таблица).
Врачи с большей вероятностью прописали антибиотики при электронном посещении при любом заболевании. Антибиотик, прописанный во время любого визита, с одинаковой вероятностью был рекомендован в качестве руководства. Мы рассмотрели возможные объяснения более низкой частоты приема антибиотиков в офисе (таблица).Среди посещений кабинетов ИМП частота назначения антибиотиков составляла 32%, когда не был назначен анализ мочи или посев мочи, по сравнению с 61%, когда был назначен анализ мочи или посев мочи.
Во время электронных посещений для обоих состояний врачи реже обращались за профилактической помощью. Среди пациентов с электронным посещением по любому из состояний мы отслеживали, где они получали помощь при любых последующих посещениях. Среди пациентов с электронным посещением было 147 последующих эпизодов синусита или ИМП. Среди этих эпизодов 73 (50%) были электронными посещениями.
Наши результаты опровергают некоторые опасения по поводу электронных посещений, но подтверждают другие. Доля пациентов с любым последующим наблюдением была аналогичной. Показатели последующего наблюдения являются приблизительным показателем ошибочного диагноза или неудачи лечения, поэтому отсутствие различий обнадеживает пациентов и врачей. Среди пользователей электронных посещений половина будет использовать электронные посещения, если в следующем году они заболеют. Пациенты в целом удовлетворены электронными посещениями.
С другой стороны, частота назначения антибиотиков была выше при электронных посещениях, особенно при ИМП.Когда врачи не могут напрямую обследовать пациента, врачи могут использовать «консервативный» подход и назначать антибиотики. Большое количество назначений антибиотиков при гайморите как для электронных посещений, так и для визитов в кабинет также вызывает беспокойство, учитывая неясные преимущества терапии антибиотиками при синусите. 5
Наши данные подтверждают идею о том, что электронные визиты могут снизить расходы на здравоохранение. Хотя мы не измеряли затраты напрямую, мы можем приблизительно оценить затраты, используя данные о возмещении расходов Medicare и предыдущие исследования. 6 , 7 Если мы сосредоточимся на посещениях ИМП, меньшее возмещение за электронные посещения (40 долларов США за электронное посещение против 69 долларов за посещение офиса [CPT 99213]) и более низкий уровень тестирования (11 долларов США на посев мочи) в электронном виде. посещения перевешивают увеличение количества рецептов (средний рецепт 17 долларов). В целом, расчетная стоимость посещений ИМП составила 74 доллара за электронные визиты по сравнению с 93 долларами за посещения офиса.
Есть несколько ключевых ограничений нашего анализа. Наш анализ основан на кодах диагноза, а не на симптомах пациента.Мы зафиксировали только контрольные визиты, и будущие исследования должны проспективно отслеживать такие результаты, как разрешение симптомов. Мы не сравниваем телефонную помощь с этими состояниями, которая обычно предоставляется в первичной медико-санитарной помощи. Наши результаты подчеркивают ключевые различия между визитами в офис и электронными визитами и подчеркивают необходимость оценки клинического воздействия электронных визитов по мере роста их популярности.
Для корреспонденции: Д-р Мехротра, Медицинский факультет, Медицинская школа Университета Питтсбурга, 230 McKee Pl, Ste 600, Pittsburgh, PA 15213 (mehrotra @ rand.org).
Опубликовано в Интернете: 19 ноября 2012 г. doi: 10.1001 / 2013.jamainternmed.305
Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Мехротра, Паоне, Мартич и Шевчик. Сбор данных : Мехротра, Паоне, Мартич и Шевчик. Анализ и интерпретация данных : Мехротра, Мартич и Альберт. Составление рукописи : Мехротра и Паоне. Критическая переработка рукописи для важного интеллектуального содержания : Мартич, Альберт и Шевчик. Статистический анализ : Мехротра и Альберт. Получено финансирование : Мехротра, Паоне и Мартич. Административное, техническое и материальное обеспечение : Паоне, Мартич и Шевчик. Кураторская работа : Мехротра, Паоне, Мартич, Шевчик.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано финансированием Национальных институтов здравоохранения (KL2 RR24154-6, R21 AI097759-01) и Медицинского центра Университета Питтсбурга.
Только в Интернете Материал: Слушайте интервью автора об этой и других статьях на http://bit.ly/OsqsNt.
Предыдущая презентация: Это исследование было частично представлено на Ежегодном исследовательском собрании AcademyHealth; 25 июня 2012 г .; Орландо, Флорида.
3.Рорер Дж. Э., Ангстман К. Б., Адамсон С. К., Бернард М. Е., Бахман Дж. В., Морган М. Е.. Влияние онлайн-посещений первичной медико-санитарной помощи на стандартные расходы: пилотное исследование. Управление здравоохранения населения .2010; 13 (2): 59-6320415617PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Уиттен П., Бьюис Л., Лав Б. Программы электронных посещений врача и пациента: реализация и целесообразность. Dis Manag Health Outcomes . 2007; 15 (4): 207-214Google ScholarCrossref 5. Уильямсон И.Г., Рамсби К., Бенж С., и другие. Антибиотики и местные назальные стероиды для лечения острого гайморита: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2007; 298 (21): 2487-249618056902PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Mehrotra A, Liu H, Adams JL, и другие.Сравнение стоимости и качества обслуживания в розничных клиниках с другими медицинскими учреждениями по 3 распространенным заболеваниям. Энн Интерн Мед. . 2009; 151 (5): 321-32819721020PubMedGoogle ScholarНаша история | WMed
Доктор Хэл Б. Дженсон, декан-основательВ WMed мы находимся в самом сердце Каламазу, города Мичиган с гордой историей передового опыта в области образования, здравоохранения, исследований и исследований в области биологических наук — все это является активом. для непрерывного роста медицинской школы.
Признание этих богатых ресурсов привело к тому, что Джон М. Данн, тогда новый президент Университета Западного Мичигана, призвал сообщество рассмотреть вопрос о развитии медицинской школы во время своего первого собрания и обращения к государству университета в октябре 2007 года. Выступление Данна вызвало интерес общественности, и в течение шести недель был сформирован комитет по осуществимости медицинской школы. В 2008 году были привлечены консультанты для проведения подробных технико-экономических обоснований, и к январю 2009-го технико-экономические обоснования подтвердили то, что наблюдал президент Данн: Каламазу обладал значительными активами и необходимыми строительными блоками для создания выдающейся медицинской школы.
Президент WMU Джон М. Данн (Фото любезно предоставлено MLive Media Group)Вместе, при сотрудничестве WMU, Borgess Health и Bronson Healthcare, видение президента Данна быстро воплотилось в реальность, и в ноябре 2009 года было внесено анонимное пожертвование в размере 1,8 миллиона долларов. поддержанные усилия и планирование для WMed. Комитет, состоящий из президента Данна и главных исполнительных директоров Borgess и Bronson, регулярно собирался для руководства процессом разработки. В 2010 году WMed получил статус соискателя от Комитета по связям по медицинскому образованию (LCME), был создан поисковый комитет для набора декана-основателя школы, а Джек Людерер, доктор медицины, был назначен временным деканом.После общенационального поиска деканом-основателем WMed в январе 2011 года был назван Хэл Б. Дженсон, доктор медицины, магистр делового администрирования.
В первый день работы доктора Дженсона — 22 марта 2011 года — было объявлено о подарке WMU в размере 100 миллионов долларов в качестве основного финансирования для WMed. В то время анонимный подарок был крупнейшим из когда-либо сделанных колледжу или университету Мичигана, 10-м по величине денежным подарком, когда-либо сделанным американскому государственному университету, и 15-м по величине денежным подарком в истории американского высшего образования.Сегодня доходы от подарка по-прежнему инвестируются в специальный резерв, а доход от инвестиций и основная сумма доступны для неограниченного использования WMed.
8 декабря 2011 года Уильям У. Парфет пожертвовал WMU здание площадью 350 000 квадратных футов в центре Каламазу. После капитального ремонта и дополнения это здание теперь служит зданием W.E. Upjohn M.D. Кампус медицинской школы.Менее чем через шесть месяцев после исторического объявления, 8 декабря 2011 г., Уильям У. Парфет, в то время председатель и главный исполнительный директор MPI Research и правнук У.Э. Апджон пожертвовал WMU здание площадью 350 000 квадратных футов в центре Каламазу, которое сейчас служит фондом W.E. Upjohn M.D. Кампус медицинской школы. В нашем кампусе в центре города, который находится на первоначальном участке земли, приобретенном У. Э. Апджоном для основания The Upjohn Company., Когда-то находился тот самый исследовательский центр, где были обнаружены такие наркотики, как Motrin, Xanax, Halcion, Rogaine и Zyvox. Этот отель, известный как Pfizer Building 267, находится рядом с Bronson Healthcare, всего в трех милях от Borgess Health и в двух милях от WMU и кампуса Oakland Drive медицинской школы
.В июле 2012 года Совет директоров Центра медицинских исследований Каламазу Мичиганского государственного университета (MSU / KCMS) одобрил слияние с WMed.По условиям слияния все операции, программы, персонал и оборудование MSU / KCMS стали частью WMed. Слияние включает программы клинического образования и ухода за пациентами, административные функции, 223 сотрудника, 200 резидентов и 61 преподавателей, работающих полный рабочий день. Кроме того, более 420 врачей из сообщества Каламазу добровольно проводят свое время в качестве клинических преподавателей в MSU / KCMS, чтобы расширить образовательный опыт для студентов-медиков и резидентов в их частных кабинетах. С этого основания медицинская школа добавила несколько новых программ обучения в ординатуре и стипендии, увеличила размер программ обучения и значительно увеличила количество преподавателей, работающих полный рабочий день, а также волонтеров из числа местных жителей.
12 октября 2012 года состоялась церемония закладки фундамента на месте нового здания медицинской школы в центре города на улице W.E. Upjohn M.D. Campus. Во время церемонии закладки фундамента декан Дженсон объявил, что WMed получила предварительную аккредитацию от Комитета по связям по медицинскому образованию (LCME), что позволило WMed приступить к набору своего первого класса студентов-медиков.
Церемония «доливки» при обновлении и дополнении в W.E. Upjohn M.D. Campus прошел 2 октября 2013 года.Был достигнут быстрый прогресс в обновлении и расширении здания W.E. за 68 миллионов долларов. Upjohn M.D. Campus. Всего через год после закладки фундамента, 2 октября 2013 года, несколько сотен коллег, лидеров сообществ и друзей медицинской школы собрались, чтобы подписать последнюю стальную балку, которая знаменовала «доливку» новой пристройки в здании медицинской школы в центре города. Каламазу.
11 марта 2014 года новая медицинская школа была названа в честь доктора Гомера Х. Страйкера, выпускника университета WMU и основателя Stryker Corporation.В названии были учтены пожелания жертвователей подарка на 100 миллионов долларов, внучки Страйкера, Ронды Страйкер, и ее мужа Уильяма Джонстона, попечителя WMU.
Медицинская школа была названа в честь доктора Гомера Х. Страйкера 11 марта 2014 года.Пять месяцев спустя, 18 августа 2014 года, медицинская школа приветствовала свой первый класс, который был выбран из более чем 3500 абитуриентов и был в него вошли 24 женщины и 30 мужчин из 14 штатов, в том числе 23 студента из Мичигана и 15 из Калифорнии.Студенты представляли 35 колледжей и университетов со всей страны. Трое студентов были выпускниками ВМУ, а двое — выпускниками колледжа Каламазу. Один из учеников учился в колледже как получатель стипендии Kalamazoo Promise.
Первокурсников-медиков чествовали 17 сентября 2014 года во время церемонии белого халата и приема в W.E. Upjohn M.D. Campus. В присутствии семьи и гостей, студентов приветствовали в медицинском сообществе руководители и преподаватели медицинской школы и торжественно облачили в свой первый белый халат.В тот день они должны были дать присягу, обязывающую их стать медиками. Церемония убедила студентов в важности отношений между врачом и пациентом. Нажмите здесь, чтобы посмотреть первую церемонию вручения белого халата.
Торжественное открытие здания медицинской школы в центре города состоялось 18 сентября 2014 г., и на нем присутствовало более 1500 гостей. Дин Дженсон, президент Данн, генеральные директора Borgess и Bronson Пол Спауд и Фрэнк Сардоне, а также основной докладчик, председатель правления AAMC А.Лоррис Бец, доктор медицины, выступил на церемонии, чтобы поприветствовать новых студентов-медиков в Каламазу, выразить признательность за поддержку доноров и сообщества и продемонстрировать новое медицинское учебное заведение. Нажмите здесь, чтобы посмотреть видео с ярких событий мероприятия, или нажмите здесь, чтобы посмотреть всю церемонию.
Медицинская школа отметила еще несколько вех в первые годы своего существования. В 2016 году медицинская школа получила аккредитацию, временный статус, от LCME и была названа кандидатом на институциональную аккредитацию при Комиссии по высшему образованию.В марте 2017 года медицинская школа была сертифицирована Министерством образования США для наших студентов, имеющих право на участие в федеральной финансовой помощи.
31 июля 2017 года WMed приветствовал Класс 2021 года, четвертый класс студентов-медиков и первый полный класс из 84 студентов.
В феврале 2018 года WMed получила полную аккредитацию на пятилетний период от Комитета по связям по медицинскому образованию. Пять лет — это максимально возможный срок для новой школы, получившей первоначальную полную аккредитацию.16 марта 2018 года первый класс студентов-медиков принял участие в Match Day, когда студенты-медики по всей стране узнают, где они проведут следующие три или более лет в ординатуре. 13 мая 2018 года 48 студентов приняли участие в церемонии открытия, так как они были одеты в капюшоны и им была присвоена степень доктора медицины.
Выпуск нашего первого класса студентов-медиков ознаменовал конец «первых», поскольку сама WMed окончила «новую» медицинскую школу.
Медицинское образование в Каламазу до поступления в медицинскую школу
Центр медицинских исследований Каламазу при университете штата Мичиган был открыт в 1989 году.Корни медицинского образования и передового опыта в Каламазу уходят корнями в 1946 год, когда компания Upjohn, Фонд Каламазу и W.E. Upjohn Trustee Corporation внесла свой вклад в грант на создание первой программы последипломного медицинского образования в Каламазу — программы ординатуры по внутренним болезням в методистской больнице Бронсона.Вскоре после этого Медицинский центр Боргесс начал свои программы стажировки и обучения в ординатуре.
Рассматривая влияние последипломного медицинского образования в Каламазу, совет директоров Upjohn написал в то время, что «учреждения, а также сообщества, которые они обслуживают, получают большую выгоду от услуг местного персонала, а качество медицинского обслуживания резко ухудшается. ответственность, которую несет обучение ».
Совет Upjohn предусмотрительно осознал, что наличие высшего медицинского образования в Каламазу внесет значительный вклад в репутацию города как медицинского сообщества, богатого больничными ресурсами и такими предприятиями, как Pharmacia & Upjohn, Inc., и Корпорация Страйкер.
В течение многих лет Боргесс и Бронсон независимо друг от друга предлагали многочисленные программы стажировки и резидентуры. В 1966 году была создана первая совместная программа ординатуры между больницами — программа ортопедической хирургии.
Успех совместной программы ординатуры, а также общее желание улучшить медицинское образование в Каламазу привели к тому, что в 1973 году обе больницы создали Центр медицинского образования на юго-западе Мичигана (SMAHEC), некоммерческую организацию, занимающуюся медицинским образованием .Однако корпоративная структура SMAHEC не способствовала реагированию на национальные изменения в здравоохранении, и в 1989 году Колледж медицины человека при Университете штата Мичиган был добавлен в качестве партнера корпорации, поскольку SMAHEC перешла под новое название: Центр медицинских исследований Университета штата Мичиган Каламазу. .
Название удачно отражает обновленное направление деятельности организации. МГУ привнес в корпорацию академическую направленность: Каламазу выступает в качестве регионального клинического кампуса медицинской школы МГУ, а преподаватели в Каламазу назначаются МГУ, признавая роль преподавателей в качестве преподавателей.
В 1994 году клиники и административные офисы, которые были разбросаны по всему городу, собрались в одном месте — Университетском центре медицинских и медицинских наук на Окленд-драйв. Центр был отремонтирован, чтобы предложить ультрасовременные возможности для обучения и позволить учреждению продолжить обучение студентов-медиков и ординаторов в мире здравоохранения, все больше ориентированном на амбулаторное лечение. Название здания символизировало симбиотические отношения двух университетов, двух больниц, медицины и здоровья.
О’БРАЙЕН против ХАКЕНСАК УНИВ. MED. CTR | 305 г. от Р. Х. 2 г. 199 | N.Y., приложение Div. | Суждение | Закон
Это дело о врачебной халатности, в котором стороны оспаривают вопрос о том, предоставляет ли закон Нью-Йорка о длинной руке (CPLR 302) юрисдикцию в отношении ответчика-апеллянта, медицинского центра Нью-Джерси. Умерший истец, житель Бронкса и больной раком, скончавшийся 14 марта 1998 г., с ноября 1997 г. по март 1998 г. лечился в Медицинском центре Университета Хакенсак. Основное место деятельности ответчика находится в Нью-Джерси, и у него нет лицензии на ведение бизнеса в Нью-Джерси. York, не имеет офиса или другого места деятельности в Нью-Йорке, не имеет почтового адреса в Нью-Йорке или номера телефона в Нью-Йорке, не имеет агентов или представителей или банковских счетов в Нью-Йорке, не платит налоги в Нью-Йорке и не подает налогов в Нью-Йорке. возвращает, и не владеет, не сдает в аренду, не использует и не владеет недвижимостью в Нью-Йорке.Предполагаемые контакты в Нью-Йорке заключаются в том, что ответчик ходатайствует о пациентах, которые проживают в Нью-Йорке, и, по сути, ходатайствовал об умерших. Истец также утверждает, что ответчик связан с нью-йоркской больницей Эйнштейна, в связи с чем направляются к нью-йоркским врачам для лабораторных работ и обследований, и что ответчик якобы участвует в исследованиях с участием жителей Нью-Йорка. Что касается умершего истца, истец утверждает, что один из врачей ответчика прописал ему химиотерапию, которую проводил Эйнштейн в Нью-Йорке, и что лечение продолжалось по телефону, почте и факсу между врачами ответчика в Нью-Джерси и врачами Нью-Йорка.Тем не менее, никаких заявлений о каких-либо финансовых связях между учреждениями, возникающих в результате этих обращений, не выдвигается, как если бы можно было установить, что ответчик предоставлял товары или услуги в Нью-Йорке.
Истец ссылается на положение CPLR 302 (a) (1) «совершает деловые операции», а также на положение CPLR 302 (a ) (3), как основание для юрисдикции Нью-Йорка. Что касается предиката бизнес-транзакции для юрисдикции, связь между деятельностью и государством должна быть целенаправленной.Одной транзакции будет достаточно, пока существует существенная связь между этой транзакцией и предполагаемой травмой ( Reiner Co. против Schwartz , 41 NY2d 648; Bunkoff против State Automobile Mutual Insurance Co. , 296 AD. 2д 699). Совокупная незначительная деятельность, которая по отдельности может быть недостаточной, может быть достаточной для конституционных целей ( Longines-Wittnauer Watch Co. против Barnes Reinecke , 15 N.Y.2d 443, 458, сертификат отклонен sub nom Estwing Manufacturing Co.v. Singer , 382 US 905 ) до тех пор, пока совокупный эффект создает значительное присутствие в штате ( см. McKee Electric Co. против Rauland-Borg Corp. , 20 NY2d 377, 382 [совокупные контакты все еще «бесконечно малый»]). В любом случае бремя возлагается на истца как на сторону, заявляющую юрисдикцию ( Reiner , supra ; Bunkoff , supra ). Мы заявляли, что «проверкой является то, участвовал ли обвиняемый в какой-либо целенаправленной деятельности в Нью-Йорке в связи с спорным вопросом» ( Otterbourg, Steindler, Houston Rosen, P.C. v. Shreve City Apartments , 147 AD, 2d 327, 331).
Тем не менее, простое навязывание бизнеса в пределах штата не является коммерческой сделкой внутри штата, за исключением случаев, когда ходатайство в Нью-Йорке дополняется коммерческими операциями, происходящими в штате ( см. Kaczorowski v. Black and Adams , 293 AD. 2d 358), либо ходатайство сопровождается справедливой мерой постоянства и непрерывности ответчика в Нью-Йорке, что устанавливает присутствие в Нью-Йорке ( см.Кардоне против Джимини Пик, инк. , 245 г. н.э., 2 день 1002, 1003; ср. Чемберлен против пика Джимини , 176 г. н. Э. 2d 1109, 1110). Ходатайство ограничивается ответчиком, который ведет список телефонов в Нью-Йорке ( Carte v. Parkoff , 152 AD2d 615, 616; Ziperman v. Frontier Hotel , 50 AD2d 581; JET Advertising Associates против Lawn King , 84 AD2d 744 , апелляция отклонена 56 NY2d 648 ) является недостаточным, и, как уже отмечалось, у ответчика нет номера телефона в Нью-Йорке или другого контактного лица в Нью-Йорке для содействия ходатайству.Ни место жительства пациентов в Нью-Йорке, ни лицензирование врачей в Нью-Йорке — факторы, которые, вероятно, являются следствием географической близости больницы к Нью-Йорку, не будут предоставлять юрисдикцию ( Герман против больницы Шарон , 135 AD2d 682), проблема заключается в том, что характер фактических хозяйственных операций больницы внутри государства. В делах Джимини Пик ( выше ) горнолыжный курорт Массачусетса был вовлечен в значительную торговлю среди жителей Нью-Йорка, продавал билеты в Нью-Йорке, указывал номер телефона в телефонном справочнике Нью-Йорка, рекламировался в центре Нью-Йорка. СМИ, посещали рекламные мероприятия в Нью-Йорке и отправляли рекламные материалы жителям Нью-Йорка, и даже посещали школы Нью-Йорка, которые участвовали в их лыжной программе, чтобы предварительно измерить учеников для аренды оборудования, но до сих пор не заключили договор о передаче юрисдикции.